在苏州，住院医保报销比例的确定并非是随机的，而是有着明确且合理的依据和规则。

首先，苏州住院医保报销比例会受到参保类型的影响。一般来说，职工医保和居民医保的报销比例有所不同。职工医保的报销比例相对较高，这是因为职工在工作期间持续缴纳医保费用，为医保基金做出了更多的贡献。

以下是一个简单的对比表格，展示苏州职工医保和居民医保在不同级别医院住院的报销比例：

医保类型 社区医院 一级医院 二级医院 三级医院 职工医保 95% 90% 85% 80% 居民医保 90% 85% 75% 65%

其次，住院费用的金额也会对报销比例产生影响。通常，在一个医保年度内，随着住院费用的增加，报销比例可能会逐步提高，以减轻大病患者的经济负担。

另外，医保目录内的药品和诊疗项目的分类也与报销比例息息相关。甲类项目通常可以全额报销，乙类项目则需要个人先承担一定比例后再按规定报销。

苏州住院医保报销比例的确定依据主要是基于以下几个方面：

一是保障医保基金的可持续性。合理的报销比例能够确保医保基金的收支平衡，使更多的人在需要时能够得到医疗保障。

二是促进医疗资源的合理分配。通过设置不同级别医院的报销比例差异，引导患者合理选择就医机构，缓解大型医院的就诊压力，提高基层医疗机构的利用率。

三是考虑地区的经济发展水平和居民的收入状况。苏州作为经济较为发达的地区，在保障居民医疗需求的同时，也会根据本地的实际情况制定相应的报销政策。

总之，苏州住院医保报销比例的确定是一个综合考虑多方面因素的结果，旨在为居民提供公平、合理、有效的医疗保障。